2026年5月8日-10日，西子湖畔群英荟萃，钱塘江岸名家云集。“武林论介”2026年介入诊治学术会议暨第二届介入科学创新发展研讨会在杭州盛大召开。本届大会由浙江省抗癌协会、浙江省数理医学学会共同主办，浙江省肿瘤医院承办，中国科学院杭州医学研究所介入医学与工程研究中心协办，国内众多大咖专家精心擘画会议蓝图，吸引全国介入诊疗、肿瘤治疗等领域众多顶尖学者共襄盛举。

作为本届大会核心议程之一，5月9日《中国肝细胞癌经动脉介入治疗临床实践指南（2026年版）》全国巡讲——杭州站隆重举行。本次专场不仅是新版指南的权威解读盛会，更是中国肝癌介入治疗领域凝聚共识、推动落地、规范践行的重要里程碑。

会议正式拉开帷幕，主持人开宗明义指出，《中国肝细胞癌经动脉介入治疗临床实践指南（2026年版）》是在2023版《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞（TACE）治疗临床实践指南》基础上，整合肝动脉灌注化疗（HAIC）与选择性内放射治疗（SIRT）两项技术，与《原发性肝癌诊疗指南（2026年版）》同步更新并于当日正式上线。随后的致辞环节中，与会代表指出，本次巡讲不仅是指南发布的现场，更是技术规范的践行仪式，浙江团队将全力支持并推动指南的落地，为“武林论介”注入更深刻的学术内涵。亦有专家直击行业痛点并指出，尽管中国肝癌介入成果在国际上日益耀眼，但在基层实践中，TACE的操作规范仍存在较大异质性。指南的意义不仅在于宣讲，更在于核查与落地，每一位介入医生都应守护好学术阵地，确保质控不再成为学科发展的短板。

后续发言中，专家们预祝新修订的指南能够真正落地并得到全国同仁的执行，同时指出，虽然操作差异客观存在，但2026版指南的发布将进一步规范年轻医师与基层大夫的操作水平，在鼓励创新的同时，为学科稳健发展筑牢了根基。

会议进入“荣耀时刻”环节，主持人回顾指南从2025年7月正式启动到2026年5月正式发布，历经数十轮修订打磨，凝聚了全国百余位专家的集体智慧。新版本将经动脉介入治疗的三大技术系统整合，标志着中国肝癌介入诊疗体系逐渐成熟。随后，全体顾问专家与执笔专家依次登台接受荣誉证书，全场以热烈掌声向这些指南背后的奋斗者致以崇高敬意。

2026版指南与国家卫健委《原发性肝癌诊疗指南（2026年版）》同步更新，将TACE、HAIC、SIRT三大经动脉介入技术系统整合，并纳入更多高级别循证证据，内容更为丰富全面，不仅提供了临床诊疗的宏观逻辑，更涵盖了术后评估、并发症管理等细节，旨在成为介入领域兼具“骨架”与“血肉”的实操性规范。

图1 CARES-005研究在线发表于JCO期刊

图2 《中国肝细胞癌经动脉介入治疗临床实践指南（2026年版）》解读

在随后的学术环节中，讲课嘉宾指出，尽管以CARES-005、TALENTACE、LEAP-012、EMERALD-1以及CHANCE系列为代表的研究已证实TACE联合靶免治疗的疗效，但国际共识制定过程中，部分国外专家对适用人群仍持保守态度。中国作为该领域临床经验与研究证据最为丰富的国家，制定一部针对中国肝细胞癌人群的本土共识尤为必要。该共识将围绕治疗定位、临床价值、适用人群与目标、基线评估、联合策略、特殊人群管理（特别是Child-Pugh B级患者）、转化治疗角色等核心议题展开，严格遵循德尔菲方法征集专家意见，预计将于2026年11月在中国整合肿瘤学大会（CCHIO）期间正式发布，旨在为中国医师的临床实践提供更具针对性的指导，并规范后续临床研究的设计与开展。随后的点评中亦强调，在指南与质控推行的背景下，将TACE与靶免有机结合、做精做细，是“中国介入人”接下来的重要节点。

在专家讨论环节，学术热度被推向了巅峰。在TACE板块的讨论中，专家围绕联合时机与获益人群展开深入探讨。专家们指出，TACE在转化治疗中的地位正面临系统治疗的挑战，提升TACE本身“含金量”至关重要。此外，未来应进一步聚焦“以根治性治疗为目标”或“以患者长期OS获益为目标”。与会专家形成共识：TACE不应仅作为系统治疗失败的补救措施，而应根据肿瘤负荷尽早干预；对于TACE后进展，应区分局部进展与全身转移，局部为主者可调整TACE方案，全身进展则需及时转换系统治疗。

图3 TACE相关讨论

在HAIC话题的研讨中，与会专家首先打破了“HAIC是简单技术”的误区，强调复杂的解剖处理与精细的药物灌注正是介入医生的核心价值所在。讨论指出，对于高负荷、门脉癌栓及肝功能较差患者，HAIC在保护肝功能储备方面优于常规TACE。有专家提出“局部区域治疗优先”原则，并建议在复杂病例中采用“T+H”模式，通过缩瘤为根治性治疗创造机会。专家们一致认为，HAIC绝非万能，其应用必须基于严谨的分期方法论与多维度评估。

图4 HAIC相关讨论

在SIRT板块的讨论中，与会专家指出，钇-90在诱导健侧肝脏代偿增大、为手术创造切除条件方面具有不可替代作用，但也坦陈其导致组织硬度增加对缝合的挑战，主张应以“转化”或“局部根治”为首选目的，避免将其作为“最后的救命稻草”。讨论同时提及，国产化是推动钇-90普及的关键。有专家分享了医院治疗经验：钇-90外科转化效率远高于单纯HAIC方案，约40%成功转化且持续无复发。总结环节特别提到，未来经动脉介入技术不应局限于动脉，门静脉、肝静脉等血管内介入路径的融合将是后续指南更新的重要方向。

图5 SIRT相关讨论

会议临近尾声，专家在总结发言中指出新版指南将TACE、HAIC、SIRT融合纳入，本质是“占领学术高地、保护学科阵地”。未来经静脉途径技术的融合将是后续指南更新的重要方向。2026版指南的发布不是终点，而是全国巡讲与规范普及的起点。以CARES-005为代表的中国原创证据写入指南，标志着我国肝癌介入诊疗从跟跑到领跑的跨越。后续巡讲将循杭州足迹走向全国，让规范化诊疗星火燎原，让中国智慧惠及全球肝癌患者。