3月31日，甘肃省医保局发布《关于执行国家组织集采协议期满品种接续采购中选结果的通知》，明确4月15日起全省执行中选结果，执行时间至2028年12月31日。

据赛柏蓝不完全统计，截至目前，至少已有26个省市明确1-8批接续执行时间，大部分省份定于3月31日执行。

在落地执行过程中，大部分省份对品种、价格和配送问题进行了细化。

一是，对部分按适应症填报需求量的品种，在开展监测考核时，应充分考虑不同适应症需求用药差异，可主要考核中选产品约定采购量完成情况。

包括阿那曲唑口服常释剂型、布地奈德吸入剂、醋酸钙口服常释剂型、磺达肝癸钠注射剂、吗替麦考酚酯口服常释剂型、依达拉奉注射剂型等。

二是，同步对非中选药品执行“红黄标”预警标识。

其中北京还强调，4月27日0时，招采子系统统一调整非中选药品信息、价格信息，按现行做法暂停相关未过评产品，执行非中选药品医保支付标准。4月27日前，医疗机构应按招采子系统安排完成非中选药品品种、采购价格、医保支付标准等调整工作，严格落实药品零差率销售。

三是，配送时效问题。如江西要求辖区内各级医疗机构发送给配送企业的订单超过48小时未响应，要向医保部门书面报备，相关医保部门在1个工作日内汇总形成延迟响应清单，发送给配送企业。

被督促的配送企业无不可抗力原因再次超过24小时仍未响应的，县（市、区）医保局要及时将相关情况报告设区市医保局，通过约谈、暂停拨付结算款、建议生产企业取消配送企业的委托资格等方式，督促配送企业切实落实配送计划。

“国采+全国联采”格局已逐步形成

1-8批集采药物（除第6批胰岛素专项采购以外）由江苏、河南、广东三省医保局联合牵头，首次实现了全国范围内统一续标，各省份全部参与。

在化学药全国联采之外，由湖北牵头的中成药全国联采、山东牵头的中药饮片全国联采和安徽牵头的生物药全国联采也正在推进中。

1、第四批中成药集采企业座谈会已召开，征求意见中

3月30日，全国中成药联合采购办公室发布《全国中成药采购联盟集中采购文件（征求意见稿）》，标志着第四批中成药集采正式进入实质性阶段，征求意见截至4月3日。

次日，全国中成药联盟采购企业沟通会召开，独家分组、日均费用、降幅基准成为业内关注重点。

本次共纳入6个独家品种，分3组归类，包括银丹心脑通软胶囊、银盏心脉滴丸；银杏二萜内酯葡胺注射液、银杏内酯注射液；迈之灵片、马栗种子提取物片，这些品种将与疗效相近的其他产品一起比拼价格。

价格降幅方面，第一批至第三批呈逐步上升之势：

2026年开展第二批全国中药饮片集采，院士建议谨慎评估后续采购扩大实施

2025年11月，山东医保局发布《第二批全国中药饮片联盟采购主要规则和拟采购品种清单（征求意见稿）》。

同年12月，全国医疗保障工作会议明确，“继续推进中成药、中药饮片全国联盟采购”是2026年八项重点工作之一。

2026年全国两会期间，全国人大代表、中国工程院院士张伯礼建议，谨慎评估后续全国性中药饮片联盟采购的扩大实施。

同时他还建议，对已开展试点的品种和执行情况进行系统评估，重点评估集采品种在临床终端的实际质量反馈、企业供应成本压力等。

2、生物药集采尚未有新进展，但药品价格管控正趋向精细化

自2025年1月安徽省医保局提出牵头全国生物药品联盟集采，至同年9月单抗类生物制剂企业座谈会召开以来，该项工作至今未有新进展。

不过，生物制剂挂网规则已有变化。3月19日，陕西省在开展挂网生物制剂用法用量信息填报时，要求企业填报“每日最小用量”及“用法用量”等详细信息。

此前，生物药定价多依据“年费”计算，而陕西此次要求细化至“每日用量”，这一转变为生物药定价提供了更为精准的测算维度，意味着对生物药价格管控正趋向精细化。

3、第十二批国采启动在即

3月20日，国家医保局发布《通过一致性评价企业数较多且尚未纳入国家组织集采的药品》，共计151个品种，被业界视为第十二批国采的候选品种名单。

参考第十一批集采品种入选率，共122个品种满足基础条件，最终55个品种入选，产品入选率为45%。

按照此前国采进度，业内推测，第十二批预计4月发布拟采购名单，4月-5月医院报量，5月底-6月开标竞价，9月-10月落地执行。