近年来，我国乳腺癌发病呈现出明显年轻化趋势，而年轻乳腺癌患者不仅面临较高的复发和转移风险，还存在生育力保护、心理康复及重返工作等多方面的独特需求。传统的标准化诊疗模式已难以满足这一人群的实际需要，亟需在规范化治疗的基础上，制定更具针对性的全程管理策略。以保乳手术为例，年轻患者保乳意愿强烈，但其肿瘤生物学行为往往更具侵袭性，复发的可能性也相对较高。因此临床实践中除考虑患者个人意愿，还需综合评估肿瘤分期、分子分型、病理特征等因素来确定合适的手术方式。此外，生育亦是年轻患者就诊时最关注的问题之一，临床医生需在疾病治疗和生育需求间审慎权衡，从生育时机选择、妊娠期间治疗方案的安全性以及对胎儿的潜在影响等多个维度进行个体化评估。而卵巢作为女性重要的生殖与内分泌器官，其功能的保护不仅关乎生育的可能，也与长期内分泌健康和生活质量密切相关。因此，无论患者是否有生育计划，在治疗过程中均应积极考虑并实施卵巢功能保护策略。

为了系统回应上述临床挑战，整合最新循证医学证据和临床实践经验形成规范化诊疗路径，本次YBCC大会邀请行业大咖围绕年轻乳腺癌诊疗中的关键问题展开深入讨论，形成《中国年轻乳腺癌诊疗专家共识（2025版）》；而即将更新的《2026年中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南》也计划将年轻乳腺癌诊疗原则列为独立章节，为临床一线医师提供权威、系统的规范指引，以期从根本上推动这一患者群体的诊疗精准化发展，最终实现患者生存结局和生活质量的双重提升。

临床诊疗指南的制定与更新，通常以高级别循证医学证据为基础。然而，在面对“年轻乳腺癌患者的生育力保护”这类高度个体化、且涉及伦理与患者自主权的临床议题时，传统的大规模随机对照研究常因实施受限，难以及时提供直接的高级别证据支持。而专家共识则可通过凝聚领域内权威专家的实践经验与集体智慧，为这些紧迫但缺乏金标准研究的临床难题提供可行的诊疗建议。

因此在临床实践中，专家共识与通用指南共同构成了一套动态互补的协同体系：共识主要针对特定领域中的复杂问题形成阶段性建议，随着其内容在临床实践中被逐步验证并积累充分依据后，成熟部分可被系统整合至通用指南形成行业规范。而在实际诊疗中，临床医生又可以指南为基本框架，结合共识建议，为患者提供更精准的诊疗方案。通过构建“实践提炼共识，共识反哺指南，指南指导实践”的良性循环，这一体系得以在持续应用中不断优化，推动我国乳腺癌诊疗朝着更加精准化、个体化的方向稳步发展。

2025年是ADC药物发展的关键一年，随着多项里程碑式研究结果的公布，ADC在乳腺癌治疗中的核心地位得以进一步确立。国际上，DESTINY-Breast系列研究（如DB05、DB11、DB09）为ADC在HER2阳性乳腺癌中的全面应用提供了证据支持；国内ADC原研领域亦取得显著进展，瑞康曲妥珠单抗二线治疗HER2阳性晚期乳腺癌研究（HORIZON-Breast 01研究）取得积极结果，其一线治疗相关研究也已完成大规模患者入组。这些成果充分彰显了ADC在乳腺癌诊疗中的广阔前景，但随着临床应用的逐步拓展，ADC药物的毒性管理、优势人群筛选以及耐药后的治疗策略等现实问题也在日益凸显。

本届YBCC大会特设“ADC未来论坛”，围绕ADC药物的临床挑战与未来发展方向展开了深入讨论。我们期待通过这一平台凝聚专家共识，启发行业思考，共同探索解决当前临床关键问题的有效路径，并以此为契机，推动开展更多以临床需求为导向的全国多中心研究，最终实现乳腺癌诊疗水平的切实提升，为患者带来更长久的生存获益。