您是否注意到
孩子总是把电视音量调得很大
或者对您的呼唤反应迟钝、没反应
这些可能是孩子听力出现问题的信号
在学龄前儿童中
听力问题往往容易被忽视
但却可能对孩子的语言发育
和学习能力产生深远影响
今天，我们就来聊聊一种简单
快速且无创的听力检查方法——声导抗检查
声导抗检查是一种客观、快速、无创的中耳功能检测方法，通过测量外耳道压力变化过程中声能的传递情况，评估中耳功能状态。这项检查不需要孩子主动配合，特别适合表达能力有限的学龄前儿童。
AT235声阻抗中耳检测仪
原理
探头轻触耳道 → 发射安全声波 →
捕捉中耳反射声能 → 生成鼓室图
如戴蓝牙耳机般舒适
睡着/哭闹状态中均可完成
可发现9.7%普通检查漏诊的中耳问题
你必须知道的三种高风险因素
腺样体危机：
Ⅲ度肥大儿童中，
70%以上存在中耳功能异常
阻塞咽鼓管 → 诱发分泌性中耳炎
症状隐蔽：
儿童难表达“耳闷、听力下降”
轻度损失（25-40分贝）家长难以察觉
语言黄金期：
3—6岁年均词汇增长2000+
持续3月中耳积液可致半年语言滞后
通过鼓室图形动态分析
我们可以判断孩子是否存在以下问题
①分泌性中耳炎
表现为B型（平坦型）鼓室图，
常见于鼓室积液、鼓膜粘连、鼓室巨大肿物、
鼓膜穿孔以及耵聍栓塞等情况。
②咽鼓管功能障碍：
表现为C型(负压型)鼓室图，
显示中耳负压超过100daPa，
常见于咽鼓管功能障碍、中耳负压等情况。
③中耳其他病变：
如鼓膜异常、听骨链问题等。
科学应对三步走
关键提示：
6岁前干预效果最佳，
语言能力可100%追回！
3岁以上儿童 每年1次常规筛查
打鼾/口呼吸/反复中耳炎儿童 每半年1次
孩子出现以下行为，建议尽快检查：
✅ 音量失控：
频繁调高电子设备音量
✅ 反应延迟：
3次呼唤＞2次无应答
✅ 注意力涣散：
老师反馈“听不清指令”
研究显示：70%儿童听力问题由家长首先发现，却常被误认为“不专心”！
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检查查什么？
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听力筛查：
（1）纯音听阈测试：检测各个频率的听力敏感度
（2）言语识别测试：评估实际交流中的听力理解能力
（3）耳镜检查：检查外耳道和鼓膜健康状况
声导抗检查：
主要用于检测外耳和中耳功能，用于评估中耳对声能传导的导抗和阻抗变化，从而判断中耳传音结构是否存在病变，确保后续诊断的准确性。
前庭功能检查：
前庭系统结构和功能异常是引起头晕、平衡障碍及导致老年人跌倒的重要原因。通过前庭系统检查可以帮助了解前庭功能是否正常，确定前庭系统病变的部位和程度。
谢利生
主任医师 医学博士
★ 国家儿童医学中心暨国家儿童临床研究中心儿童耳鼻喉专家联盟专家委员
★ 中国医师协会儿童耳鼻咽喉专委会青年委员
★ 江苏省医学会耳鼻喉分会咽喉嗓音学组成员
★ 江苏省研究型医院协会咽喉头颈肿瘤精准诊疗专业委员会委员
★南京医科大学PBL及CBL导师
擅长诊疗: 擅长儿童鼻炎、鼻窦炎，儿童鼾症，扁桃体腺样体肥大，中耳炎等的诊断治疗。熟练开展儿童扁桃体、腺样体低温等离子手术治疗，耳前瘘管、鼻息肉等微创手术，对儿童听力康复也有深入的研究。
赵绍军
主任医师
★ 江苏省耳鼻咽喉科学会委员
★ 江苏省中西医结合耳鼻咽喉科学会常务委员
★ 曾任徐州市中心医院耳鼻喉科主任
★ 担任东南大学医学院及徐州医学院教学工作多年
擅长诊疗: 擅长垂直半喉、水平半喉切除术、全喉切除术，颈廓清术，全喉及喉部分切除术发声功能重建术，喉及喉-气管狭窄手术。鼻息肉、鼻窦炎的微创手术、鼻内镜下鼻/鼻窦乳头状瘤等良/恶性肿瘤手术，鼻内镜下鼻眼临界肿瘤/囊肿手术。鼻内镜下腺样体(刨削器及等离子刀)切除术。鼓室成型术，内耳开窗术，腭咽成型术，鼻、耳美容整形术等。食道、气管异物取出术。在耳聋基础研究及诊治、助听器验配方面也积累了一定经验。
邵 磊
★ 耳鼻喉科主任
擅长诊疗: 耳鼻喉科常见疾病如真菌性外耳道炎，慢性中耳炎、分泌性中耳炎、急慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、 鼻出血、咽喉异物、咽喉急性炎症、声带肿物、会厌囊肿、突发性耳聋、神经性耳鸣、儿童扁桃体肥大/腺样体肥大、面瘫（hunt综合征）等。
赵丽英
主治医师
★ 耳鼻喉科医生
★ 获徐州市职业健康技能竞赛三等奖
★ 曾在徐州中心医院耳鼻喉科进修
★ 曾在徐医附院（二院）进修眩晕诊疗技术
擅长诊疗: 耳鼻喉科常见疾病如耳石症、梅尼埃病、前庭功能减退、真菌性外耳道炎，慢性中耳炎、分泌性中耳炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血、咽喉异物、咽喉急性炎症、声带肿物、会厌囊肿、突发性耳聋、神经性耳聋耳鸣、儿童扁桃体肥大/腺样体肥大等。
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