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皮疹常见于EGFR类靶向药（如奥希替尼、阿美替尼）及部分免疫药物（如PD-1抑制剂）。
皮肤屏障受损后，应重点补充：

• 优质蛋白质：瘦肉、鸡蛋、豆制品、牛奶，有助于皮肤修复。

• 维生素A与E：胡萝卜、南瓜、菠菜、坚果等，有抗氧化作用，改善干燥。

• Omega-3脂肪酸：深海鱼（鲑鱼、沙丁鱼）、亚麻籽油，具有抗炎功效。

避免食物：
辛辣、油炸、酒精饮料，以及含防腐剂或人工色素的零食。
这类食物会加重皮肤炎症、瘙痒。

小贴士：
可在医生指导下适当补充维生素B族或鱼油胶囊，帮助皮肤代谢与修复。

靶向药（尤其是VEGFR抑制剂）和免疫药可能影响肠道黏膜，引起腹泻或肠炎。
此时应以“温和、低脂、易消化”为原则。

推荐食物：

• 白粥、面条、蒸蛋羹、软烂米饭、香蕉、苹果泥、土豆泥；

• 补充适量盐分与水分，可自制“口服补液盐水”（淡盐+少糖+温水）；

• 若腹泻频繁，可适量吃含益生菌的酸奶（无糖型）。

避免食物：

• 高脂、高纤维、乳糖含量高的食物（如油煎食品、糯米、豆浆、冷饮）；

• 含咖啡因饮料、酒精、辛辣刺激食物。

小贴士：
腹泻严重时可暂时采用“BRAT饮食”：香蕉（Banana）、米饭（Rice）、苹果酱（Apple sauce）、吐司（Toast）。
等症状缓解后再逐渐恢复普通饮食。

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靶向药和免疫药都可能引起药物性肝损伤。
此时饮食目标是“保护肝细胞、减少代谢负担”。

推荐食物：

• 高蛋白但低脂：鸡胸肉、鱼肉、豆腐、蛋白类食物；

• 富含抗氧化物的蔬菜水果：胡萝卜、甜椒、蓝莓、葡萄；

• 足够碳水化合物：米饭、面条、红薯，有助于提供能量，避免蛋白质分解。

避免食物：

• 酒精（包括少量红酒）、油炸、腌制、动物内脏、保健品滥用；

• 不要自行服用“护肝片”或草药类产品，以防加重肝负担。

小贴士：
若ALT、AST明显升高，应暂停一切补品与草药，遵医嘱复查。

结语

靶向与免疫治疗的旅程中，饮食不是旁观者。
科学饮食既能增强体力，又能帮助药物更安全地发挥作用。
请记住：
“治癌靠药，养身靠吃。”
医生和营养师的指导，是你在副作用面前最有力的盾牌。

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参考文献：

1、National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Management of Immunotherapy-Related Toxicities, Version 2.2024.

2、European Society for Medical Oncology (ESMO). Clinical Practice Guidelines: Management of toxicities from targeted therapies.

3、中国临床肿瘤学会（CSCO）《肿瘤营养治疗指南（2023）》

4、美国肿瘤营养学会（ONS）.Nutrition Interventions for Side Effects of Cancer Therapy.

5、Larkin J, et al. Management of immune-related adverse events in cancer patients treated with immune checkpoint inhibitors. Ann Oncol. 2022.