随着免疫检查点抑制剂（ICI）的研发，晚期驱动基因阴性（无EGFR和ALK等基因突变）非小细胞肺癌患者的存活率得到了极大程度的提高。与既往单纯化疗相比，ICI 不仅使疾病进展风险降低了44%～68%，而且使死亡风险也降低了 39%～45%，但仍有部分患者会不可避免地发生疾病进展^[1]。

帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等PD-1/PD-L1抑制剂分别被批准单药治疗PD-L1阳性或PD-L1高表达的晚期非小细胞肺癌。然而，由于原发性或继发性耐药，PD-1/PD-L1抑制剂单药治疗的客观缓解率（ORR）仅 27%~45%^[2]。

抗血管生成药物是一种抗血管内皮生长因子（VEGF）的单克隆抗体，通过靶向VEGF从而影响肿瘤血管的生成^[2]。

PD-1/PD-L1 抑制剂联合抗血管生成药物的抗肿瘤机制：肿瘤的生长需要新生血管供应充足的血液，以满足其对氧气和营养物质的需求并完成其他代谢功能。肿瘤细胞通过分泌VEGF，诱导新生血管的生成^[2]。

PD-1/PD-L1抑制剂一方面能够激活效应T细胞杀伤肿瘤细胞，另一方面能够通过释放干扰素-γ 促进肿瘤血管正常化。抗血管生成药物不仅能抑制肿瘤血管生成，还能改善免疫抑制微环境。因此，抗血管生成药物与PD-1/PD-L1 抑制剂联合，能够发挥协同增效的抗肿瘤作用^[2]。

近日有报道，肺癌上市药物PD-1/VEGF双特异性抗体依沃西单抗联合化疗对比替雷利珠单抗联合化疗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌（sq-NSCLC）的注册性III期临床研究，依沃西联合化疗组的患者无进展生存期（PFS）相较对照组（替雷利珠单抗联合化疗），获得了决定性胜出的阳性结果。^[3]。

目前国内有其他PD-1/VEGF双抗药物联合化疗治疗驱动基因阴性肺癌的临床试验进行中。

肿瘤患者申请参加临床试验须知：

参与临床试验的患者，可以免费用试验新药，与试验相关的检查也是免费的。

目前有CAR-T、TIL等细胞疗法，PD-1/PD-L1等免疫治疗药物，小分子抑制剂、双抗、单抗、ADC等靶向药物的临床试验正在进行中。

正在招募肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌、胆管癌、子宫内膜癌、黑色素瘤、肉瘤、恶性血液疾病、淋巴瘤等各种恶性肿瘤，想要了解或者参加临床试验项目，可以咨询我们。

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主要排除条件

1、使用研究药物首次给药前4周内接受过重大手术的患者或研究期间需要进行重大手术者;

2、有严重的内科疾病，比如严重的心脏病，控制不稳定的高血压，不稳定的传染病（如乙肝)或主要器官功能异常。

※ 以上为受试者入选排除标准的部分主要内容，全面的入组判定标准由研究医生根据研究方案要求详细确认。

患者获益

1、研究期间所使用的试验药物和相关检查检验均免费;

2、根据完成的访视与采血提供一定的交通和营养补偿。

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参考文献：

4.国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）官网.