国谈确定价格,而进院才能实现销售,这是一条颠扑不破的真理。那么哪些医院对创新药更为友好?进院数量或许提供了一个寻找创新药友好医院的线索。
4月14日,浙江省医疗保障局发布了《全省三级医疗机构谈判药品配备情况一览表(2025年第一季度)》,公开了180家三级医疗机构2025年第一季度国家谈判药品的配备数据。趣学术发现,其中有45家医院配备谈判药品数量超过了100种。
按照卫健委、医保局等监管部门的规定,国谈药品是不受进院药品数量等限制的,那么其他国谈药企也可以去看看是否有机会。
除了浙江外,为帮助国谈药进院,多省还发布类似通知,甚至云南省还贴心附上了医院地址以及相关人士的联系方式,供想进院国谈品种联系。
45家三级医院国谈药进院超100种,最高达157种
趣学术整理发现,浙江省有45家三级医院国谈药进院数量超100个,有58家三级医院进院数量介于70到100之间,还剩77家三级医院进院数量在70以下。
丽水市人民医院丽水市人民医院微脉互联网医院是浙江省国谈药进院数量最多的医院,有157个;其次是宁波市医疗中心李惠利医院、宁波大学附属第一医院,分别有154、152个。
值得关注的是,本季度国谈药配备数最多的是丽水市人民医院丽水市人民医院微脉互联网医院在上季度只有96个,本季度直接上升至157种,增幅近39%。
趣学术认为,这或与医保局双通道政策有关,对于被纳入双通道的药品,要求在医保局的处方平台上实现电子处方流转,对于患者来说,如果互联网医院被纳入双通道,成为定点医院,那么初次诊断后,互联网医院的获取处方将会有极大便利性。所以,对国谈药品来说,首次处方是关键,但后续处方互联网医院具有相当的优势,可以重点关注。
从城市来看,本季度配备数量上排名前两位的是杭州与宁波,国谈药配备量总体都超过2000个。值得一提的是,丽水市上季度国谈药配备数为400个,本季度上升为502个,整整增加了102个,宁波市配备数也有明显增长,从上季度的1940个增加到本季度的2021个。由此可以看出,有明显增长的丽水市、宁波市对于创新药进院是比较友好地,这对于各厂商来说或许是个好机会。
从药品角度来看,醋酸戈舍瑞林缓释植入剂是配备率最高的药品,有152家医院都配备了该药品,其次是德谷门冬双胰岛素注射液、丁苯酞氯化钠注射液,均有142家三级医院配备。有24个药品被超100家医院选中。
类似浙江,3月上旬,云南省医保局发布《427个协议期内谈判药品(含竞价药品)配备情况表》,按照“常备”“临时采购”“电子处方流转”“否”4种状态划分,对云南省第一人民医院、昆明市第一人民医院等14家医院的所有谈判药配备情况进行了统计,其中西药348个、中成药58个、竞价药品21个。同时表格还贴心地附上了这几家医院的地址以及相关负责人联系方式。
多省推进单列支付加速国谈药落地
除了公开配备情况外,各省推动谈判药落地的举措不断,其中还包括单列门诊统筹支付,是指为了让参保患者无须住院、在门诊就医也能用上国家谈判药品、享受医保待遇,将适用于门诊治疗、使用周期较长、疗程费用较高的国家谈判药品,单独纳入门诊统筹基金支付的待遇保障政策。
4月3日,海南省医疗保障局发布了对部分国谈药品门诊统筹单列支付的通知,文件说明:
参保患者在定点医疗机构普通门诊发生的国谈药品(按海南省乙类药品管理,个人需先行自付10%)费用,不设起付线,由基本医疗保险统筹基金与定点医疗机构按住院报销比例单列结算,不占用门诊统筹额度,直接计入个人年度医保统筹基金最高支付标准;对门诊统筹单列支付的国谈药品与“双通道”药品管理一致,按照“四定”原则进行管理,即定医疗机构、定零售药店、定药品目录、定责任医师。
《海南省门诊统筹单列支付药品目录》自2025年5月1日起实施。替戈拉生片、济川煎颗粒、脑心安胶囊等108个药品被纳入。
4月14日,福建省医疗保障局也发布了关于印发单列门诊统筹支付医保药品目录(2024年版)的通知,通知说明,《单列门诊统筹支付的医保药品目录(2024年版)》,自2025年4月15日起执行。转为常规目录的国谈药品继续保留“单列统筹支付”管理,期限为2年。
诺华的雷珠单抗注射液、恒瑞的海曲泊帕乙醇胺片、齐鲁的注射用罗普司亭N01等62个药品被纳入。文件说明,参保人在定点医疗机构使用“单列支付药品目录”内的药品,无需住院在门诊也能享受到医保报销待遇。
附:浙江省配备国谈药品超过100个的医院名单
生成海报