可以自查一下甲状腺，它是我们的颈部中间位置的一个形状如蝴蝶的器官，重约20～30g。甲状腺虽小，影响却大，要正确认识甲状腺疾病，积极干预，才能有“好孕”到来。

甲状腺异常可影响生育

“我们是来看不孕不育的，为什么要查甲状腺呢？”在生殖医学中心门诊，医生经常会被患者这么问。

甲状腺是内分泌腺体，也是身体代谢的主要调控者，对组织的分化、生长发育、性腺发育成熟都有一定影响。男女双方不论哪一方出现甲状腺问题都会影响生育。

对于男性来说，甲状腺疾病可影响性功能、性激素水平和精子质量。甲状腺疾病导致的抗甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体异常也会引起精子异常。

对于女性来说，甲状腺功能异常的不同阶段会引起月经量的明显改变，导致不孕、流产、死胎、胎儿发育迟缓等，如 “甲减”增加了女性不孕、流产和胎儿智力低下的几率。尝试试管婴儿的女性，甲状腺功能检查尤为重要，在做试管前后，胚胎移植、确定怀孕后都需要检查。一旦甲状腺功能有异常，一定要早发现、早治疗，保障孕期安全、胎儿安康。

甲状腺疾病的自查

如何自我识别甲状腺疾病呢？

如果看到或摸到脖子肿大，吞咽受影响；平时性格柔和，突然爱发脾气，因一点小事就会暴怒；无缘无故心慌；手抖；眼球突出；胃口好，人却消瘦……这些都是甲状腺功能亢进（“甲亢”）的表现。相反，如果出现乏力、懒散、提不起兴致、胃口差、腿和脚浮肿……这些是在提示甲状腺功能减退（“甲减”）。

无论是“甲亢”还是“甲减”，都需要尽快到医院就诊。

“甲减”的监测

人们对“甲减”的认知比“甲亢”少得多，且重视程度不够。

“甲减”的监测指标主要看促甲状腺激素（TSH）的值。没有生育要求的人群，TSH范围在0mU/L以上、5mU/L以下即可；有生育要求的人群，TSH值在2.5mU/L左右为佳，因为妊娠后，TSH水平会发生波动，TSH2.5mU/L这个水平，可避免其波动后出现“甲亢”或“甲减”。

调整好甲状腺功能再考虑妊娠

女性朋友如果身体处于“甲减”状态，请及时就医，遵医嘱进行纠正，定期（每2周）复查。在医生的指导下，甲状腺功能调整正常后，再考虑怀孕，胎儿相对安全。

另外，如果TSH水平正常，经多次检查，抗甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体一直处于升高状态，可简单干预再正常妊娠；如果忽高忽低，则需进一步治疗，稳定后再妊娠。