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新生儿黄疸是得了肝炎了吗?
专业新生儿科医生
2021/6/1 17:22:57
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黄疸是新生儿常见的一种临床症状,新手爸妈遇到黄疸常常举足无措,是像大人一样,得了肝炎才黄疸的吗?
其实新生儿黄疸大部分是由于非肝炎性因素引起的,像母子血型不合贫血、蚕豆病、生后早期红细胞相对增多、早期喂养不足导致胆红素排泄障碍等,这些情况肝脏本身并无病变,只是因为生后早期胆红素产生太多超过了肝脏的正常代谢能力引起的,这是大部分新生儿黄疸的情况,这些新生儿如果有查肝功能表现为:总胆红素升高,但直接胆红素(小于25微摩尔/升)、谷丙转氨酶(Alt)、谷草转氨酶(Ast)、总胆汁酸均正常。
有一少部分新生儿确实会发生肝炎性黄疸:黄疸持续不退持续两周以上,肤色暗黄,排白陶土样大便、肝脏肿大,确诊依赖于肝功能的检查:直接胆红素升高(大于25微摩尔/升)、谷丙转氨酶(Alt)、谷草转氨酶(Ast)、总胆汁酸均升高。若小朋友得了肝炎性黄疸,需要找出病因,常见的有巨细胞病毒、风疹病毒、乙肝、丙肝等病毒感染,胆道阻塞以及一些遗传代谢性疾病等。
区分肝炎与非肝炎性黄疸对临床针对性治疗是非常重要的,大部分新生儿是非肝炎性的,关于黄疸大的诊疗原则你晓得了吧。
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